事業所評価加算に係る変更届出書

届出・申請が必要なとき

杉並区介護予防・日常生活支援総合事業におけるA6（介護予防通所事業）の指定事業所において、令和5年度に事業所評価加算の算定を希望する場合には、令和4年10月14日までに届出が必要です。

届出・申請ができる方

通所型サービス（A6）の事業所

【申出「あり」の届出をしている事業所】
　令和5年度算定を希望する：届出不要
　令和5年度算定を希望しない：申出「なし」の届出が必要

【申出「なし」の届出をしている事業所】
　令和5年度算定を希望する：申出「あり」の届出が必要
　令和5年度算定を希望しない：届出不要

届出・申請のときに必要なもの

下記「申請書」欄をご覧ください。

窓口

保健福祉部介護保険課事業者係（区役所東棟3階 4番窓口）
月曜日～金曜日 午前8時30分から午後5時

この届出・申請についてのご案内

【提出期限】令和4年10月14日（必着）

【提出方法】持参・郵送・Eメールで、保健福祉部介護保険課事業者係（〒166-8570 東京都杉並区阿佐谷南1丁目15番1号 杉並区役所東棟3階  Eメール：kaigo-jigyoshien@city.suginami.lg.jp）へご提出ください。

• Eメールでの提出は添付資料等をPDF化して送信してください。
• 圧縮ファイルはファイル形式によっては開封できませんのでなるべく圧縮しないでください。また、サイト等からの申請書等のダウンロードでは受付できません。
• ドメイン等によってはセキュリティ上、Eメールが受信できない場合があります。
• Eメールでの提出の場合、翌日以降に受付確認Eメールを送付します。受付状況をすぐに確認したい場合は電話にてご確認ください。