令和4年度介護職員等ベースアップ等支援計画書
届出・申請が必要なとき
介護職員処遇改善加算を算定している事業所で、令和4年10月以降新たに介護職員等ベースアップ等支援加算を算定する場合
届出・申請ができる方
- (介護予防)地域密着型サービス事業所
- (介護予防)基準該当短期入所生活介護事業所
- 杉並区介護予防・日常生活支援総合事業
届出・申請のときに必要なもの
- 介護職員等ベースアップ等支援計画書
- 変更届出書
- 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表
詳しくは以下の「申請書」欄をご覧ください。
窓口
保健福祉部介護保険課事業者係(区役所東棟3階)
月曜日~金曜日 午前8時30分~午後5時
この届出・申請についてのご案内
提出期限(令和4年10月から加算を算定する場合):令和4年8月31日(水曜日)
介護職員等ベースアップ等支援加算を取得しようとする月の前々月の末日が提出期限となります。
【提出方法】持参・郵送・Eメールで、保健福祉部介護保険課事業者係(〒166-8570 杉並区阿佐谷南1丁目15番1号 杉並区役所東棟3階 Eメール:kaigo-jigyoshien@city.suginami.lg.jp)へご提出ください。
- Eメールでの提出は添付資料等をPDF化して送信してください。
- 圧縮ファイルはファイル形式によっては開封できませんのでなるべく圧縮しないでください。また、サイト等からの申請書等のダウンロードでは受け付けできません。
- ドメイン等によってはセキュリティ上、Eメールが受信できない場合があります。
- Eメールでの提出の場合、翌日以降に受付確認Eメールを送付します。受付状況をすぐに確認したい場合は電話でご確認ください。
注意事項・備考
介護職員処遇改善加算及び介護職員等特定処遇改善を新規に算定する場合は「介護職員処遇改善・介護職員等特定処遇改善(介護職員等ベースアップ等支援) 計画書」のページをご覧ください。
介護職員等ベースアップ等支援加算を取得した事業者は、各年度における最終の加算の支払いがあった月の翌々月の末日までに、介護職員等ベースアップ等支援実績報告書を提出する必要があります。詳しくは、「介護職員処遇改善・介護職員等特定処遇改善・介護職員等ベースアップ等支援 実績報告書(令和4年度)」のページをご覧ください。
関連情報
申請書
介護職員等ベースアップ等支援計画書(令和4年度届出用)
特別な事情に係る届出書
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(様式)特別な事情に係る届出書 (PDF 76.0KB)
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(様式)特別な事情に係る届出書 (Excel 15.6KB)
事業の継続を図るために、介護職員の賃金水準を引き下げた上で賃金改善を行う場合は、ご提出ください。
変更届出書
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(様式)変更届出書 (PDF 40.8KB)
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(様式)変更届出書 (Word 45.0KB)
介護職員等ベースアップ等支援計画書の提出にあわせて、こちらの変更届出書と以下の体制等状況一覧もご提出ください。
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(地域密着型)
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(様式)介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(地域密着型) (PDF 493.2KB)
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(様式)介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(地域密着型) (Excel 84.8KB)
地域密着型サービスの介護給付費算定に係る体制等状況一覧表です。変更届とあわせてご提出ください。
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(総合事業)
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(様式)介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(総合事業) (PDF 91.5KB)
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(様式)介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(総合事業) (Excel 22.8KB)
総合事業の介護給付費算定に係る体制等状況一覧表です。変更届とあわせてご提出ください。
介護給付費算定に係る体制等状況一覧(短期入所生活介護)
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(様式)介護給付費算定に係る体制等状況一覧(短期入所生活介護) (PDF 96.3KB)
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(様式)介護給付費算定に係る体制等状況一覧(短期入所生活介護) (Excel 53.6KB)
短期入所生活介護の介護給付費算定に係る体制等状況一覧表です。変更届とあわせてご提出ください。
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このページに関するお問い合わせ
保健福祉部介護保険課事業者係
〒166-8570 東京都杉並区阿佐谷南1丁目15番1号
電話:03-3312-2111(代表) ファクス:03-5307-0794