国民健康保険被保険者証・高齢受給者証再交付申請書（郵送専用）

届出・申請が必要なとき

被保険者証（保険証）・高齢受給者証について

1. 紛失した
2. 盗難にあった
3. 破損・汚損した
4. 郵便局の不在連絡票が届いたが、受け取る手続きをしなかった（保管期間経過）

届出・申請ができる方

世帯主、世帯主と住民票上同一世帯の方

届出・申請のときに必要なもの

世帯主の本人確認資料のコピー

下記関連情報「本人確認（届出および被保険者証の即日交付時）（国民健康保険）」をご覧ください。

窓口

受付送付先

〒166-8570
杉並区阿佐谷南1丁目15番1号
杉並区役所　国保年金課　国保資格係

この届出・申請についてのご案内

• この申請書は、郵送専用です。
• 個人情報を含む書類のため、特定記録郵便または簡易書留での郵送をお勧めします。
• 郵送による届出・申請ができる方は、住民票上同一世帯の方に限ります。
• 書類の内容に記入もれ等ある場合は、お電話で確認させていただきます。必ず日中連絡の取れる電話番号を記入してください。確認できないと保険証・高齢受給者証をお送りできない場合があります。なお、添付書類の返却は行いません。
• 新しい保険証・高齢受給者証は、申請書が区役所へ到着してから1週間程度で世帯主の方宛てに、簡易書留郵便で送付します。
• 保険証・高齢受給者証は、原則としてご自宅以外には郵送できません。
• 申請書を投函してから1週間以上たっても新しい保険証・高齢受給者証が届かない場合は、国保資格係へお問い合わせください。
• 有効期間の短い保険証の方、資格証明書の方は、まず国保資格係へご連絡ください

【再交付事由の保管期間経過について】

簡易書留郵便とは、普通郵便のように郵便物を各家庭の郵便受けに入れるのではなく、郵便局の配達員が直接手渡しする方法です。配達時にご不在の場合は、郵便局の配達員が不在連絡票を置いていきます。不在連絡票に記載されている「保管期間」を過ぎた郵便は、国保資格係に返送されます。返送された保険証・高齢受給者証の発行を希望される場合、再交付事由は「保管期間経過」となります。