変更理由申出書

届出・申請が必要なとき

保護者の保育が必要な事由に係る状況が利用申込時から保育施設入所までに変わったとき

届出・申請ができる方

保護者の保育が必要な事由に係る状況が利用申込時から保育施設入所までに変わった方

届出・申請のときに必要なもの

変更後の保育が必要な事由に係る保育の必要性を確認する書類
（注）入所月の前月末日までにご提出ください。

窓口

• 保育課認定・入園係（区役所東棟3階）
• こどもセンター（5カ所）

（注）郵送可、ファクス不可（各締め切り日 保育課認定・入園係必着）

この届出・申請についてのご案内

申込締め切り日の翌日以降に保護者の保育が必要な事由に係る状況に変更があった場合、本書類により変更理由を確認します。
変更後の状況により指数が下がることとなった場合、保育が必要な事由に係る状況が変更となった理由によっては、入所内定の取消し、または入所月の末日で退所となる可能性があります。

関連情報

• 保育施設利用のご案内

申請書

変更理由申出書（PDF：282KB）