24時間安心ヘルプ事業利用申請書

届出・申請が必要なとき

介護保険の夜間対応型訪問介護の24時間対応利用者で、特別養護老人ホーム優先者名簿Aランク・Bランクに登録された場合申請できます。
（注）生活保護受給者等一部ご利用いただけない場合があります。

届出・申請ができる方

本人・家族・担当ケアマネジャー等

届出・申請のときに必要なもの

• 介護保険の夜間対応型訪問介護事業者との契約書（24時間対応）の写し
• 介護保険のサービス提供票の写し
• 居宅サービス計画書の写し

窓口

• 高齢者在宅支援課管理係
  月曜日～金曜日の午前8時30分～午後5時
• 地域包括支援センター〔ケア24〕
  月曜日～金曜日 午前9時～午後7時、土曜日の午前9時～午後1時

所要日数

決定に1週間前後。

この届出・申請についてのご案内

申し込み手続き

「24時間安心ヘルプ事業利用申請書」に記入し、契約書の写し（介護保険の夜間対応型訪問介護の24時間通報利用者）、介護保険サービス提供票の写し、居宅サービス計画書の写しを添付して申請してください。

詳細はくらしのガイドの「24時間安心ヘルプ事業助成」のページをご覧ください。